Женщина 50-ти лет пришла
на прием с жалобами на снижение памяти,
периодическое головокружение, кроме
прочего заметила, что иногда ощущает
запах «гари» (как будто где-то что-то
горит) и спросила меня нормально ли
это?! Подобные эпизоды случаются с ней
от нескольких раз в неделю до парочки
в месяц и длятся в течение нескольких
минут. Я уточнила у пациентки, как она
ведет себя, когда чувствует этот запах.
На что она мне сказала, что раньше сразу
шла проверить не стоит ли что-нибудь на
плите, не забыла ли она выключить утюг,
не горит ли на улице костер. Ничего не
обнаружив спрашивала у домочадцев,
чувствуют ли они этот запах? Но везде
все было как обычно, а гарь ощущала
только она.
С этими повторяющимися
ощущениями женщина живет уже несколько
лет. Со временем она стала спокойнее
относиться к этой своей «особенности»,
перестала вскакивать всякий раз, просто
пережидала время , и всё само проходило.
Пациентке и в голову не приходило, что
нужно обратиться к неврологу, а тут
пришла с другими жалобами и случайно
вспомнила, решила поинтересоваться.
Учитывая стереотипность
этих приступов, в подобных случаях
первым делом следует исключить
эпиактивность на ЭЭГ. Наличие обонятельных
галлюцинаций характерно для очага
ирритации(раздражения) в височной доле
(т.к. именно в ней находится корковое
представительство обоняния).
На ЭЭГ как я и предполагала
был выявлен очаг эпиактивности в височной
доле. Учитывая фокальный характер
эпиприступов (т.е. без судорог и потери
сознания), поздний дебют (48 лет) назначена
МРТ головного мозга для исключения
очаговости, в первую очередь опухоли.
Несколько лет понадобилось
женщине, чтобы дойти до невролога!
А у вас бывало что-либо
подобное?
Куда вы обращались?
Помогли вам?
Комментариев нет:
Отправить комментарий